四湖數位機會中心假期青少年「獨領風騷」獨輪車活動營

一.目 的：
1.讓青少年快樂學習騎獨輪車的樂趣，體驗「獨領風騷」的感覺。
2.舒展青少年五育經絡，學習體身四肢平衡發展。
3.培育未來四湖DOC推展獨輪車教學協同種子小老師。

二.活動日期：104年7月11日起至8月22日止

三.活動時間：每週六上午9時至中午11時、下午13時至15時止(8點半報到)

四.活動地點：三條崙旅遊資訊中心(四湖鄉崙北村海清路51號電話：7723947)
五.參加對象：以目前國小三至五年級孩童及國中青少年為主。

六.參加人數：12人(人數超過未經甄選者列為候補人員)

七.退場機制：有下列行為，本中心評估需退場者後再遞補人員。
1.學習不認真
2.行為乖張影響他人者
3.不服從指導老師態度者
 4.上課缺席超過2節課者

八.其 他：
1.獨輪車初學者採二人一車，相互扶持與交換學習。
2.活動營全程參與表現出色者將會獲得意外的獎勵。
3.展現獨輪車的「獨領風騷」，將安排至三條崙綠色步道走騎。
4.將安排讓學員有展現獨輪車技藝的FUN舞台秀機會。 
(↑本單活動資料請家長留存參考) 
(↓下列調查表暨同意書請裁剪後於6/26繳回) 
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調查表暨同意書
子女 將於7月11日起至8月22日止(每週六上午9時至11時止、下午13時至15時止)參加本中心假期青少年「獨領風騷」獨輪車活動營，敬請參加孩童家長於活動期間督促貴子弟準時到旅遊資訊中心參加，對於貴子弟上下學方式，請就下列擇要打” ”後，裁剪本同意書於6月26日(星期五)上午到校時交給吳雙喜先生。

□ 家長汽(機)車接送上下課 □ 自行騎車上下學 □ 自行走路上下學

□ 同意(勾此欄請填寫下表資料) □ 不同意因為： 
家長：                          簽名                   手機                             104年 月 日

四湖數位機會中心假期青少年「獨領風騷」獨輪車活動營報名表

姓名                 性別                就讀學校              
地址                                                                               家長姓名                          電話手機