調整飲食究竟能否預防失智？

台北榮總神經內科主治醫師王培寧指出，研究證實，每天食用蔬果可降低罹患失智症風險約3成，每週吃魚則可降低失智症之一的「阿茲海默症」風險達35%，但市售營養品目前多無臨床數據證明有助神經細胞再生。營養師許薰云強調，缺乏纖維與過度攝取高果糖糖漿、鹽分、飽和脂肪及反式脂肪等，都是易造成失智的不良飲食習慣。根據衛福部及失智症協會統計，國內65歲以上民眾約有8%罹患失智症，另有近19%雖未達失智程度，但已出現「輕度認知障礙」問題。王培寧表示，健康長者1年內失智風險約2%，輕度認知障礙者失智風險則約10%至15%，更有近半數會在3年內罹患失智症。王培寧說，失智症雖無法治癒，但透過運動及調整飲食，卻能避免輕度認知障礙惡化為失智症。

【多吃魚少吃肉】
「糖尿病、代謝症候群、肥胖及中年血壓、血脂偏高者，都是失智症的高危險群。」王培寧強調，要預防失智症，至少從中壯年起就要特別注意飲食。許薰云指出，富含反式脂肪的糕餅、烤酥油，以及富含飽和脂肪的豬油、奶油、棕櫚油、椰子油等食品，都應儘量少吃；牛、豬、羊肉宜選擇精瘦部位，並多採魚類、去皮雞肉、黃豆製品等做為蛋白質的主要來源。許薰云說，研究顯示，每週吃2至3次總共約6兩（225公克）的深海魚，可降低失智風險約4成。許薰云建議，食用油可多選擇富含「多元不飽和脂肪酸」的葵花油或紅花籽油，每天攝取量約2茶匙；或富含「單元不飽和脂肪酸」的苦茶油、橄欖油、芥花油等，每天食用量約1.5至2湯匙。她分析，堅果、種子、酪梨等食物也富含單元不飽和脂肪酸，但由於熱量高，切忌攝取過量；酪梨可煮湯食用，堅果類每天則以1份為宜，約為7顆腰果、15顆開心果、4顆夏威夷豆、18顆花生、8顆杏仁或2茶匙黑芝麻粉。

【天然的尚好】
「研究證實，65歲以上健康成人每天飲用約3杯、420毫升的紅酒，可降低失智風險。」許薰云解釋，紅酒含有白藜蘆醇、花青素、兒茶素等抗氧化成分，有助預防失智症，但也不宜過量，若每天飲用超過4杯、560毫升，反而可能使智力退化加劇。「天然食物預防失智的效果絕對優於人工食品。」王培寧強調，市售標榜能預防失智的維他命、銀杏、魚油等健康食品，多無促進神經細胞生長的臨床實證，唯一有助神經再生的方法就是「多運動」。而要維持神經細胞的功能，則需仰賴「常動腦」，例如旅行、打麻將、下棋、玩牌、使用電腦及從事料理、園藝等活動。