【記者游婉琪台北報導】別再相信「大隻雞慢啼」，當心家中幼兒是否出現發展遲緩現象。心路基金會提醒，不少雙薪家庭父母為了趕時間，直接替幼兒代勞生活大小事，可能會造成孩童發展遲緩。

0到3歲是黃金治療期

根據世界衛生組織統計，0到6歲學齡前兒童遲緩兒比例約占一般兒童的6％。心路基金會服務總督導林麗英指出，台灣沒有強制通報遲緩兒的規定，導致通報比率明顯偏低，容易錯過0到3歲的黃金治療期。

林麗英表示，幼兒的「生長正常」不等於「發展正常」，即使腦部生長正常，還是可能出現語言、專注力發展遲緩現象。現代父母忙於工作，孩子交由祖父母或外傭保母照顧，家長難以盡到把關職責。

林麗英指出，兒童發展遲緩除了先天生理因素外，缺乏後天環境刺激也是關鍵因素。一般幼兒會學習穿鞋子、自行進食，許多父母為了搶時間，選擇幫孩子代勞，久而久之，造成孩子身心發展比別人慢半拍。

根據內政部98年度資料統計，台灣目前接受早期療育通報案例有16,167人，其中僅6,103名個案是在0到3歲黃金療育期內被發現，顯見家長或幼兒照顧者對於孩童發展遲緩的判斷力明顯不足。

林麗英表示，只要接受早期療育，幼童發展遲緩現象可能減輕甚至免除。她舉例，父母帶子女做壽司的活動，可讓幼兒練習手部的精細動作，學會分辨海苔、米飯等食材的顏色形狀，更可練習自行進食。

曾經是遲緩兒母親的陳思潔，幼教背景出身，當她發現女兒在1歲多時的發展比一般同齡幼兒緩慢，趕緊向婦幼醫院尋求協助。診斷出女兒有語言發展障礙，2歲時將女兒送往心路基金會接受早期治療。

早治療 成長不受影響

陳思潔表示，目前女兒就讀小學普通班三年級，平時表現和一般學童無異。陳思潔笑稱，老師在成績單上給的評語是：「話少一點會更好。」

除了發現率偏低與相關資訊不足，林麗英表示，幼童從疑似出現發展遲緩現象到醫療院所評估確定，需要3至6個月的過程。偏鄉因醫療資源不足，是造成遲緩兒難以接受早期療育原因。

為幫助父母及早發現幼兒遲緩，心路基金會推出新版「幼兒發展網站」，家長只要簡單輸入家中幼兒年齡，依據孩童現況回答問題，系統便可在短短幾分鐘內評估幼兒在動作、語言、認知、生活自理、社會互動等領域應有表現。

檢測完畢後，系統將提供家長整體檢測報告，針對幼兒落後選項提供生活療育策略。林麗英提醒，早期療育不是把孩子送往醫院哭半小時就算，家長如果能從生活中給予適當刺激，越接近幼兒生活情境，反而能有越好的效果。

除了提供檢測建議之外，網站也設有家長育兒討論區，集合各種育兒常見問題，如「2歲孩子只會叫爸爸媽媽正不正常」「孩子老是自己玩，有可能是自閉症嗎？」等，由專家替家長解惑。

根據中華民國心臟基金會這次調查，上班族能夠天天吃早餐的人不到一半，有將近一成五的上班族甚至一個星期有超過四天沒吃早餐。除了絕大多數是因為睡太晚、趕上班，來不及吃早餐。竟還有一成七是因為買不到營養健康的早餐乾脆不吃，或是因為減肥餐不好準備，所以沒吃。

但不吃早餐不但更容易發胖，還會影響學習表現。台大雲林分院副院長黃瑞仁醫師表示，過去有研究以十一歲到十三歲的學童進行試驗，結果天天吃早餐的學童在注意力、手眼協調、短期記憶測試以及學業表現上，明顯優於不吃早餐的學童。

另外有研究彙整過去十六項、共五萬九千人的研究，其中有十三個研究發現，規律的早餐可以避免肥胖、過重風險。例如，天天吃早餐的人當中，只有不到一成過重或肥胖，但不規律吃早餐的人當中，卻有高達二十七．五％有過重或肥胖的問題。所有的研究結果都指出，沒有規律吃早餐者，身體質量指數（ＢＭＩ）反而比較高。

北醫大保健營養系教授劉珍芳推測其原因，除了沒吃早餐者容易有補償心態，所以午晚餐吃的量反而多，身體也會因為飢餓加強吸收，所以少一餐反而容易胖。此外，纖維攝取也容易不足。

學者建議多加一份水果

劉珍芳建議，早餐蛋餅加生菜、飯糰不加油條，並加上一份水果。若是西式早餐可以用蔬果棒加上全麥吐司。若有脹氣或是消化吸收不好者，則可以配上一顆奇異果，利用其中的酵素，讓蛋白質分子變小，容易吸收。

黃瑞仁表示，他自己比較常吃的早餐是穀片粥，或是多種水果打成精力湯。

最近數十年來，醫學及公共衛生專家都強調，規律的運動非常必要，減輕體重也很重要。其實不但要「多活動、少吃」，而且還要更加強。

即使有規律的運動，但如果坐著看電視、玩電腦、看書的時間太久，讓自己長時間處在肌肉不活動的狀態，對健康的破壞很大，會抵銷規律運動對身體健康的益處，若想藉由激烈的運動來補償的做法，不但無法如願以償，甚至傷害更大。

根據研究，「不活動」與「中等或高強度的運動」的生理學是不相同的。所以為了全民健康，似乎要特別強調的是「多多活動」，不僅是「規律的運動」而已。

「靜態生活」的定義不僅是沒有規律的運動，更重要的是，坐著的時間太久。這是瑞典卡洛林斯卡研究所的艾克布洛姆─巴克的團隊，在英國運動醫學雜誌上，綜合過去約10年來、12項的研究，提出來的結論。

德州大學西南醫學中心綜合過去的研究所發表的文章指出，肥胖及高瘦素血症其實是把多餘，但不是身體需要的脂肪存在脂肪組織內，作用是保護身體的心臟血管、胰臟等重要器官，免受脂肪毒害。

所以肥胖、代謝症候群並不真正的可怕，可怕的是，繼續貪吃、多吃、懶散、不活動。如果你不「多活動、少吃」，而去「抽脂」減肥，說不定反而破壞保護機制，更容易得到糖尿病、心血管疾病及胰臟病。